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粪便可以救命 北荣成立微菌丛植入中心

作者 时间:2020-07-29 阅读次数:510

粪便可以救命 北荣成立微菌丛植入中心

图:微菌丛植入实况/北荣提供

二十孝故事中,有「为亲嚐粪」的孝举,印证了粪便的确与个人健康状态有关。33岁曹先生,自108年3月起,因困难梭状桿菌感染而反覆腹泻,经多次抗生素治疗仍无明显改善,经接受以健康人的粪便製备成「微菌丛」植入术后,病患的腹泻明显缓解,排便恢复正常。

台北荣总内科部侯明志主任指出,台北荣总于108年3月27日成立微菌植入治疗小组,制定严谨的健康捐赠者评估与筛检流程,建构台湾专为微菌製备用之实验室与微菌库,以提供全方位的医疗服务,并促进相关临床之研究;目前已执行7例经大肠镜微菌丛植入治疗,包含3例亲属捐赠与4例健康捐赠者,并持续追蹤中。

台北荣总微菌丛植入前置作业中心今(4)日举行揭牌典礼,建置国内首座「高规格生物安全等级第二级专用微菌製备实验室」,可将健康人的粪便製备成微菌丛,植入药物罔效之困难梭状桿菌感染病患,未来还可能用于其他疾病的治疗。

北荣胃肠肝胆科黄怡翔主任表示,人体微生物与人体生理运作息息相关,在人体中约有40兆的细菌微生物存在着,协助维持人体的健康与正常运作,其中绝大多数的微生物生存在肠胃道之中,当人体微生物的平衡状况改变,造成微生物失调时,便会造成疾病,其中又以「困难梭状桿菌造成的感染较为严重。

黄怡翔说,困难梭状桿菌是一种厌氧性细菌,困难梭状桿菌可以生长在健康者的肠道中而不会引发症状,但当患者长期接受抗生素治疗、住院或是使用制酸剂后,肠道菌的平衡遭受破坏,困难梭状桿菌便有可能大量繁殖并造成感染症,其症状包含腹泻、腹胀、腹痛、发烧及肠胃道出血,严重时可能引起伪膜性肠炎、毒性巨结肠症,甚至可能致命。

微菌丛植入治疗为利用健康捐赠者之肠道微生物,利用新鲜、冷冻或胶囊之方式来製备,利用上下消化道内视镜、鼻肠管、灌肠或口服胶囊等方式植入因肠道微生物失调而罹病之病患,改变其肠道菌相,针对微生物失调的治疗在近年来是个新兴蓬勃发展的领域。

黄怡翔指出,台北荣总已于108年举行二次全国性微菌丛植入治疗训练课程,培育近三百名微菌丛植入相关人才,并于临床医学期刊发表肠道微菌丛专辑,提供临床医事人员与民众相关知识新知。未来将持续招募健康捐赠者进行健康微菌丛捐赠,提供反覆性或常规治疗无效之困难梭状芽孢桿菌感染病人治疗,进一步发展微菌植入治疗在其他疾病治疗之临床应用与相关机转之研究。 

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